【記者葉柏成／新北報導】衛生福利部臺北醫院骨科團隊為提升手術品質，近年導入術前3D影像重建與模擬技術，透過電腦斷層掃描建立三維骨骼模型，讓醫師在手術前即可掌握患者肩關節的立體結構。藉由模擬分析肱骨頭與肩盂窩的相對位置，並預先規劃植入物尺寸、角度與方向，使原本仰賴臨床經驗的判斷過程，轉化為更具依據的數據決策，有助於提高手術精準度。
骨科陳建龍醫師指出，若復健與藥物等保守治療效果有限，反式人工肩關節置換手術便成為改善功能的重要選項，但手術對精準度要求極高，植入角度與位置稍有偏差，就可能影響術後穩定性與活動表現。
陳建龍表示，反式人工肩關節置換手術的關鍵，在於肩盂窩基座的固定位置與角度。傳統手術須於術中依實際情況調整，但若患者存在骨質流失或結構變形，將增加操作難度與不確定性。
他說，透過術前3D模擬技術，醫師可提前評估骨缺損情形與個別解剖差異，並設定最佳植入策略，不僅提升手術穩定性，也有助於降低潛在風險，對複雜個案尤其重要。
此外，完善的術前規劃也可縮短手術時間，減少手術中反覆修正帶來的不確定因素，進一步提升整體醫療安全。臨床觀察顯示，術後影像結果與術前模擬高度一致，使醫師在植入位置與角度掌握上更具信心，亦有助於病患術後功能恢復。
陳建龍舉列說明，一名70歲陳姓婦人因長期肩關節退化並伴隨旋轉肌嚴重破裂，左手幾乎無法抬高，日常生活需他人協助，夜間疼痛更影響睡眠品質。
經醫療團隊評估後，接受反式人工肩關節置換手術，並透過術前3D模擬進行精準規劃。術後復健進展良好，約兩個月後已可自行完成多數日常動作，生活自理能力明顯改善，疼痛情形亦大幅減輕。
臺北醫院指出，未來將持續結合臨床專業與數位科技，推動精準醫療發展，讓手術規劃更科學化、標準化。透過術前完整模擬與評估，協助醫師在進入手術室前即掌握關鍵細節，期望為患者提供更安全、有效的治療選擇，並進一步提升整體醫療照護品質。
